豆豆患上的是一种名为原发性联合免疫缺陷的罕见病 ,而且是其中的重症类型 ,发病率不到六万分之一 。但随着科技的发展 ,脐带血干细胞移植不但能够有效治疗此类免疫系统相关罕见病 ,且有望纳入地方医保 ,为像豆豆这样的患者减轻治疗的经济负担 。
脐带血是胎儿娩出 、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液 ,富含造血干细胞 。据美国纽约血液中心的统计数据 ,脐带血可用于80多种疾病的治疗 ,全球的脐带血应用总数已经超过50000例 。
我国脐带血应用起步较晚 ,但发展很快 。根据公开数据显示 ,我国脐带血的移植应用目前已超过11000例 。
在临床实践中 ,相比骨髓与外周血造血干细胞移植 ,脐带血具有来源丰富 、获取便捷 、资源纯净 、移植物抗宿主反应轻 、治疗费用低等优点 。而脐带血库作为实体库 ,与骨髓数据库相比 ,在配型环节能为患儿节省1-2个月的配型时间 ,无疑会大大提高患儿的生存几率 。
在我国 ,脐带血造血干细胞技术现已应用于急性白血病 、慢性白血病 、骨髓增生异常综合征 、再生障碍性贫血 、地中海贫血 、淋巴瘤等11大类疾病的治疗 ,已经是非常成熟的一项技术。随着对脐带血的认识不断提高 ,也发现这项技术可用于治疗很多罕见病 。
根据中华医学会给出的定义 ,罕见病是指发病率低于1/500000或者新生儿发病率低于1/10000的疾病 。目前全球已经发布约7000种罕见病 。由于我国人口基数大 ,罕见病总患病人数超过千万 ,因此也并不罕见 。
虽然有了成熟的技术 ,但也需要有经济上的支撑 。每年复旦大学附属儿科医院都要接诊400名罕见病患者 ,但因为经济负担太重 ,很多家长还没等到移植就已经负债累累 。
“经济负担肯定重 ,用他们的话说一次感染 ,也许就是几十万 。”豆豆的母亲徐女士说 。
正是看到了罕见病诊治难 、治疗贵的问题 ,政府部门对于罕见病的认识和扶持力度也在提高 。经过长期的论证 ,脐带血干细胞移植治疗罕见病纳入上海市医保被提上了日程 ,目前评审阶段已经全部完成 ,正式结果将在不久后发布 。